ХОСПИС - последний приют

23 февраля на сайте исполкома Криворожского горсовета была зарегистрирована электронная петиция с просьбой создать в каждом районе города при больницах центры паллиативной помощи (хосписы). Петиция подана членами Всеукраинской общественной организации «Криворожское объединение инвалидов «Ветераны Чернобыля». По их мнению, это даст возможность смертельно больным людям достойно, без боли и страданий уходить из жизни.
­

- Неизлечимая болезнь, от которой никто не застрахован ­ это испытание не только для больного, но и для членов его семьи, которым приходится решать массу проблем, подчас неразрешимых. Особенно сложно в тех семьях, где некому обеспечить круглосуточный уход за лежачим больным. Родственники не могут не работать, чтобы были средства на покупку лекарств, средств гигиены, продуктов. Если нет возможности нанять сиделку, приходится на свой страх и риск оставлять беспомощного человека одного, ­- говорит Наталья Воробей, заместитель головы правления Всеукраинской общественной организации «Криворожское объединение инвалидов «Ветераны Чернобыля». -­ Страшнее всего, когда не в силах помочь близкому человеку облегчить его страдания. Это чувство беспомощности испытывают все, кто ухаживает за тяжелобольным родственником. У людей должен быть выбор ­ обеспечить больному домашний уход самостоятельно, или воспользоваться услугами персонала хосписа.

НАЕДИНЕ С БЕДОЙ
Досматривать пожилых родственников или ухаживать за тяжелобольными, приходится очень многим людям. Практически всегда это огромный стресс и даже спустя время после смерти близкого человека трудно войти в обычный ритм жизни.
-­ После ухода из жизни отца я полгода не могла зайти в его комнату. Он тяжело болел, потом две недели лежал практически без сознания, мы не могли ему ничем помочь. Эти дни всей нашей семье показались вечностью, ­ рассказывает Марина Цой. ­ Когда боли усиливались, вызывали «скорую», ждали, пока приедут врачи. Честно говоря, чувство беспомощности и вины, что может быть, нужно было ещё как­-то облегчить его страдания, осталось. Слышала, что в хосписах родственники могут находиться постоянно вместе с больным. Я бы обязательно воспользовалась такой возможностью, чтобы обеспечить отцу своевременное обезболивание и квалифицированный уход. Возможно, не все люди согласятся с этим, но право выбора и альтернатива домашнему уходу должны быть. В экономически развитых странах хосписы давно стали обыденностью, а в Украине понятие «паллиативная медицина» появилось относительно недавно. Хосписы и паллиативные центры открывают по всей нашей стране при больницах как отдельные коммунальные учреждения или как частные. В Днепре, например, в 2014 году был открыт хоспис при онкодиспансере, хосписное отделение есть и в частном Доме престарелых.
­ В ходе реформирования медицины Министерством здравоохранения и КМУ задекларированы три направления бесплатной медицины ­ экстренная, первичная и паллиативная (хосписная), ­ комментирует Наталия Шевченко, главный врач КУ «Криворожская горбольница №4». ­ То, что государство намерено финансировать паллиативную медицину, говорит о её значимости для общества. Проблема отсутствия достаточного количества хосписов по всей Украине назрела давно. Надеемся, что при государственной поддержке этот вопрос будет решаться более быстрыми темпами.

ГОСУДАРСТВО ПОДДЕРЖИТ?
Наталия Григорьевна призналась, что после курсов по паллиативной медицине и посещения хосписа её понятие об этом учреждении значительно изменилось в лучшую сторону. Она рассказала, что атмосфера в хосписе максимально приближена к домашней. Есть все необходимые приспособления и средства гигиены для ухода за тяжелобольным людьми, созданы условия для тех, кто может передвигаться самостоятельно.
Хоспис не может быть рассчитан на большое количество людей, в палатах находятся по 1-­2 человека. Обязательно пре­дусмотрена возможность, чтобы родственники могли быть рядом с больным в любое время.
Помимо медицинской помощи специально обученного персонала, организована социальная, юридическая, психологическая помощь, привлекаются духовные служители, ритуальные службы.
­- В хосписы определяют людей разного возраста с ограниченным сроком жизни до шести месяцев по причине заболеваний, которые ведут к смерти. Одинокие, инвалиды и другие категории граждан там находиться не могут, для этого есть другие учреждения, ­ рассказывает Наталия Шевченко. ­ В хосписах не нужен постоянный врачебный контроль. Самое главное ­ симптоматическое лечение, своевременное адекватное обезболивание, чтобы облегчить страдания больного. Это делают медсёстры по назначению врача, а должный уход обеспечивают санитарки. У нас ещё осталось понятие, что больному не принято говорить точный диагноз, хотя это не всегда правильно. Из жизни ведь уходят не только пожилые, но и молодые люди. И если люди старшего возраста со временем свыкаются с мыслью, что исход жизни у всех один, то молодым и их семьям сложно смириться с этим. Особенно тяжело, если человек остаётся с этим пониманием наедине. Поэтому очень важно оказать и больному, и его близким своевременную психологическую помощь. Ведь душевную боль невозможно «обезболить» медицинскими препаратами.
Наталия Шевченко отметила, что в Кривом Роге, учитывая его протяжённость, нецелесообразно строить один большой хоспис. Поскольку оптимизация коечного фонда идёт постоянно, а в ходе реформирования в больницах закрываются отделения, то нужно рассматривать вопрос о выделении для хосписов освободившихся больничных помещений.
-­ Паллиативная помощь должна оказываться либо на базе лечебных учреждений, либо в отдельно выстроенных зданиях. Но мы понимаем, что в нынешних условиях быстрее и дешевле будет реконструировать и перестроить пустующие больничные помещения, -­ говорит главный врач горбольницы №4. ­- Открыть хоспис в городе необходимо и вполне возможно, но его финансирование должно осуществляться при поддержке государства.

Кристина МАРГИНА