ЖИЗНЬ на кончике иглы

Беспристрастная статистика утверждает, что из ста человек, попробовавших наркотики, 90 становятся наркоманами
Мало кто из наркозависимых людей, «сидящих на игле», умирает своей смертью. Ведь они подвержены огромному риску заражения ВИЧ, туберкулёзом и другими инфекциями, не говоря о разрушительном действии наркотиков на организм. Наркомания ­ проблема, которая не имеет границ, она существует во всём мире. В Кривом Роге людям, оказавшимся на грани, более 12 лет оказывают помощь в благотворительном фонде «Общественное здоровье».

- Искоренить наркоманию, СПИД, туберкулез в современном мире нельзя. Но повлиять на то, чтобы эти заболевания не распространялись, можно и нужно. Разноплановая помощь, профилактика, качественное улучшение жизни людей, живущих с ВИЧ­инфекцией, ­ вот задачи, которые стоят перед всеми сотрудниками Фонда, ­ рассказывает Светлана Осипова, директор и основатель городской ВИЧ­сервисной организации. ­ Планируем в этом году охватить мероприятиями только одного проекта снижения вреда более 6500 потребителей инъекционных наркотиков, около 700 женщин, вовлеченных в секс­индустрию, 400 бездомных и вышедших из мест лишения свободы. А также провести более 9500 экспресс­тестирований на ВИЧ. Кроме того, в проекте «Развитие потенциала с целью реализации качественных гендерно­чувствительных интервенций по снижению вреда в Украине» участвуют 500 женщин наркопотребительниц и 50 их сексуальных партнеров. Как видите, мы работаем с теми, кто оказался на самом дне общества, и готовы протянуть руку помощи всем, кто в этом нуждается.

СЛУЧАЙНЫХ ЛЮДЕЙ
ЗДЕСЬ НЕТ
В подъезде пятиэтажки №13 по улице Мусоргского, где расположен благотворительный фонд «Общественное здоровье», по утрам многолюдно. В коридоре стоят мужчины и женщины, преимущественно молодого возраста. Есть женщины с малышами, беременные -­ обычная очередь, как в поликлинике или любом другом учреждении.
Но, пообщавшись с посетителями, становится ясно, что случайных людей здесь нет. Наркозависимые, ВИЧ­инфицированные, больные СПИДом, туберкулезом и еще кучей хронических болезней -­ каждый пришел по своему делу. Кто-­то бесплатно получает стерильные шприцы, чтобы принять очередную дозу, не рискуя заразиться ВИЧ (за год сотрудники Фонда раздают наркозависимым около миллиона одноразовых шприцев). Кто-­то пришел за презервативами, чтобы не заразить полового партнера или не заразиться самому. Кто-­то получает направление в мед-учреждение, чтобы получать антиретровирусную терапию, продлевающую ВИЧ-­инфицированным жизнь. А кто-­то просто зашел проконсультироваться у психолога или юриста по интересующему вопросу.

МОЛОДЁЖЬ
В НАРКОТИЧЕСКОМ ПЛЕНУ
Понять потребности, переживания и образ жизни наркозависимого человека, не осуждая его, сложно, и далеко не каждому по силам. Наверное, поэтому в Фонде работают люди, которые сами прошли этот путь и знают проб­лему изнутри. Как призналась в разговоре Светлана Осипова, именно смерть 21­-летнего единственного сына побудила ее стать инициатором создания в городе благотворительного фонда, чтобы помогать тем, кто оказался в наркотическом плену.
­ - Сейчас, пожалуй, важнее всего предупредить распространение наркотиков в молодежной среде. Мы провели исследование среди ребят в возрасте 15­-18 лет (студентов, учащихся ПТУ и техникумов) и выявили, что порядка двух тысяч человек употребляют наркотики, -­ говорит Светлана Аркадьевна. -­ В целом, можно выделить две большие группы. В первой ­- дети обеспеченных родителей, без материальных проблем; во второй - сироты, подростки из сел, проживающие в общежитиях, дети из неблагополучных семей. Объединяет их то, что употребление наркотиков может являться составляющей частью проведения досуга. Для «кайфа» наркотики они нюхают, курят, пьют, даже дышат наркотическим паром, это такое новшество придумали. К сожалению, подросткам вполне доступны травяные смеси. Объявления типа «хочешь получить удовольствие ­ это к нам» с номерами телефонов можно встретить в разных районах города. Но нужно понимать, что зависимость от «легких» наркотиков приводит к зависимости инъекционной. А это уже реальный риск инфицироваться ВИЧ.
Среди инъекционных наркозависимых редко встречаются люди старше 60 лет. Как правило, это те, кто употреблял чистый опий. Потребители синтетических наркотиков, наиболее распространенных в век химических технологий, долго не живут -­ у них поражаются сосуды, печень, мозг. Процесс, если не прекратить употреблять наркотики, необратимый.
­ - Я -­ студент. Колюсь два года. Когда нужно, не думаешь, какой шприц, чистый или грязный, берешь любой. Его водой промыть можно или собственной мочой, -­ говорит прилично одетый 22-­летний Игорь. -­ Меня Бог миловал, я -­ ВИЧ­отрицательный. Сюда хожу с зимы, беру шприцы, думаю, что уберегусь. Родители «воспитывают», надоело. Бросить не получается пока. Затянуло. Жить хочется, с девушкой встречаюсь. Может, когда­то и брошу...

ЗА ГРАНЬЮ
Беседуя с посетителями, вдруг отчетливо осознаёшь, что между «нормальной» жизнью и «затянуло» -­ очень тонкая грань, и оказаться за ней просто: достаточно раз оступиться. А там еще шаг -­ и ВИЧ.
Светлана Осипова рассказала, что среди ВИЧ-­инфицированных клиентов Фонда есть те, кто укололся всего лишь один раз использованным шприцем, где осталась капля крови ВИЧ­позитивного предшественника. Есть мужчины и женщины, вступавшие в половой контакт с малознакомым партнером, имя которого даже в памяти не отложилось. Финал -­ тот же. Коварство ВИЧ заключается в том, что человек 10-­15 лет может быть бессимптомным носителем вируса и даже не догадываться об этом. Пока однажды анализ не подтвердит ВИЧ-­позитив. И если вовремя не начать антиретровирусную терапию, то конец предопределен -­ клиника, летальная стадия, смерть.
­ - Первая волна ВИЧ ещё в конце прошлого века начиналась с полового пути передачи, потом произошел резкий переход на инъекционный, сейчас опять преимущественно половой. В 2004­2005 годах мы выявляли среди наркозависимых криворожан до 70% ВИЧ-­позитивных, это была сумасшедшая статистика, -­ рассказывает Светлана Аркадьевна. -­ На сегодняшний день процент выявленных положительных результатов экспресс­тестирований на ВИЧ составляет 7%. Сейчас, согласно статистическим данным, в ПНД на «Д­учёте» состоят более 2000 пот­ребителей наркотиков, а в начале 2000-­х годов их было около 8000.

СПИД ОДНИМИ ТОЛЬКО МОЛИТВАМИ
НЕ ЛЕЧИТСЯ
Светлана Осипова рассказала, что преодолеть зависимость можно, но для этого нужно осознание своей болезни и огромное желание жить. Многие оставляют наркотик, обретя веру в Бога. Фонд сотрудничает практически со всеми реабилитационными центрами Украины, в том числе и с религиозными организациями. И если для наркозависимых вера-путь к спасению, то для больных СПИДом, чтобы продлить жизнь, необходимо еще и лечение.
­ - Увы, чудес не бывает, СПИД одними только молитвами не лечится. Из-­за религиозного фанатизма мы потеряли многих,- ­ говорит директор Фонда. -­ Сейчас отношение к этому пастырей и священников меняется, они все чаще убеждаются, что таким верующим нужна помощь врача и антиретровирусная терапия.

ПОМОГАЮТ ДОНОРЫ
Вся деятельность благотворительного фонда «Общественное здоровье» осуществляется при финансовой поддержке международных донорских организаций. От государства не поступает ни копейки. Среди доноров -­ МБФ «Альянс общественного здоровья», МБФ «Фонд Вильяма Дж. Клинтона», БО «Французская международная экспертиза инициатива 5% (Expertise France 5% Initiative)», Центр контроля и профилактики заболеваний США (CDC) и другие.
Сегодня в Кривом Роге запущен пилотный проект, который дает возможность женщинам, употребляющим инъекционные наркотики, и их сексуальным партнерам снизить риск ВИЧ-­инфицирования и заболевания инфекциями, передающимися половым путем. Женщины получают в Фонде не только необходимую помощь, консультацию и психологическую поддержку, но и денежное вознаграждение за то, что приведут сюда себе подобных.
­ - Когда в последний раз отбывала срок, меня из зоны актировали, то есть списали умирать на воле. СПИД, туберкулез -­ кому я такая нужна? -­ рассказывает 46-­летняя Светлана, клиент Фонда. -­ Потом узнала, что в Кривом Роге таким как я помогают. Вы не поверите, но сейчас мне жить хочется, уже прошло три года после освобождения. В этом году проект начался, я приходила сюда, обучалась, экзамены сдавала, мне дали 400 гривен, затем о том, чему меня тут научили, рассказывала другим девочкам. Они приходили, сдавали экзамены и тоже получали деньги. В общей сложности, получила 1300 гривен за то, что привлекала девочек к обучению. Живу, лечусь, надеюсь на лучшее.

ПЛАНОВ МНОГО
Реакция на положительный анализ ВИЧ это всегда стресс, чаще всего -­ шок, ступор, отрицание, непринятие факта.
­ - Это сложный процесс осознания бесповоротности случившегося. Убеждать, утешать, взывать к разуму ­бесполезно, чаще всего человек не сразу способен адекватно осознать случившееся, -­ рассказывает Светлана Осипова. ­Очень важно выявить ВИЧ именно на раннем этапе, когда АРВ­терапия наиболее эффективна. Мы проводим экспресс­тестирование. Если у человека выявлен ВИЧ, то наш сотрудник сопровождает его и оказывает разностороннюю помощь. В месяц берем на сопровождение до 32 клиентов, в год своевременную помощь получают до 400 участников проекта, которые, принимая АРВ-­терапию, впоследствии не представляют опасности для инфицирования ВИЧ своих половых партнеров. Мы тесно сотрудничаем с одной из частных клиник города, где наши клиенты могут бесплатно сдать весь комплекс анализов. Все оплачивается за счет международного финансового донора.
Еще один путь соскочить с иглы -­ заместительная поддерживающая терапия (реализуется с 2008 года). В рамках этого проекта около 300 пациентов, потребителей опиатов, получают ежедневно бесплатно метадон, блокирующий потребность в дополнительных уличных или аптечных наркотиках.
­ - Сложно сломать стереотип, что женщины, принимающие метадон, не могут родить полноценных детей. Среди наших клиенток шестеро рожали в перинатальном центре, где все расходы, связанные с родо­вспоможением, оплачивались за счёт средств международных доноров. И как результат -­ у них родились практически здоровые дети. Планов у нас много. С августа, возможно, начнем проект, направленный на профилактику ВИЧ­-инфицирования среди трудных подростков, который финансируется Фондом Элтона Джона. Работа предстоит большая, надеемся, все получится.
                                                                                                                  Кристина МАРГИНА